09 събота юли 2022
Posted in Социология на болката
Етикети
ból, ból przewlekły, body, chronic disease, chronic pain, ciało, concentration camp, doświadczenie bólu, болка, концлагер, преживяване на болката, experience of pain, тяло, хронична болест, хронична болка, obóz koncentracyjny, pain, przewlekła choroba
Тук няма какво да кажа. Всичко, което имах потребност да споделя е във файла. Приятно четене.
Б. Ивков
30 четвъртък дек. 2021
Posted in Свободна наука
Етикети
Today is a great day for our association!We end the year in the best possible way. Finally, we can share with you that we are publishing our first book in English „TRAJECTORIES OF SUFFERING AND PAIN“ (Biographical micro-narratives of people with perineural cysts of Tarlov. Results of a social experiment.Descriptive analysis).
This is possible thanks to a company that stood by us.Now is the moment to thank SOFCONSULT for the help and the free translation.Thank you for joining our cause to reach even more people around the world.Thank you for standing by us.Be very healthy and always so human.
prof. Bozhidar Ivkov
22 понеделник юни 2020
Posted in Анотации
08 сряда ян. 2020
Етикети
болка, family, ревматоидни болести, семейство, pain, rheumatic disease
Получи се добър материал, който може да бъде полезен. Особено на хората, които са били диагностицирани наскоро с рематоидно заболяване и все още са в процес на адаптация към него и наложените им промени.
доц. дсн Божидар Ивков
05 неделя ян. 2020
Posted in Опити
Етикети
Предоставям Ви в едно цяло сбраната ни глупост и невежество от 2019 г. Ако някой се разпознае да не ми се сърди, защото не аз съм сътворил непреходните паметникови следи на неговите мисловни падения.
Приятно четене!
Божидар Ивков
07 четвъртък ное. 2019
Posted in Актуални информации
Смартфонова шия – това е нов болков синдром, наблюдаван от специалистите в Клиниката за лечение на болката в Горношльонския център на детското здраве (GCZD) в Катовицe – една от най-големите педиатрични болници в Полша.
За помощ се обръщат все по-често деца със следните симптоми: главоболие, болки във врата, в плешките, раменете, с оплаквания от изтръпване на ръцете.
„На основата на разговор и изследвания разпознаваме т.нар. синдром на смартфоновата шия, макар и да няма такова заболяване в МКБ“ – казва д-р Малгожата Гола (Małgorzata Gola) от Клиниката за лечение на болката от GCZD.
„Този синдром – продължава д-р Гола, е последица от принудителната позиция на тялото по време на ползване на компютър, мобилен телефон или таблет. Това води до претоварване на една група мускули – например мускулите на раменния пояс, и до отслабване на друга група мускули – например мускулите на шията. Провежданият в такава ситуация разговор обикновено потвърждава, че детето често и дълго ползва електронни уреди. Препоръките ни да се ограничи ползването на тези уреди често се приема зле, особено от децата“ – подчертава д-р Гола.
Споменатият център за лечение на болката е един от малкото центрове в Полша, които се занимават с лечение на болката при най-младите пациенти. През тази година се навършват 20 години от създаването му.
Клиниката е започнала работа през 1999 г. Днес центърът се занимава с лечение на болката при деца, независимо от възрастта им. При новородените и бебетата обикновено това са болкови синдроми, породени от перинатални наранявания. По-големите деца и младежите оплакванията са от главоболие и болки в гръбнака, най-често на основата на промени в претоварването или свързани с дископатии. В Центъра се лекуват болкови синдроми на крайниците, големите стави, хронични болки в корема и др.
„Според мен успешно помагаме на около половината наши пациенти. На около 20%-30% помагаме частично. Има и група около 20% от пациентите, които не чувстват никакво подобрение или прекъсват лечението си. Това е резултат не само от медицински причини, но и поради различни условия, като например неприемане на начина на лечение и шанса за подобрение. Трябва да не забравяме, че тук имаме работа не само с детето, но и с неговите родители. Терапията изисква регулярни визити в Центъра, което възрастните не винаги приемат“ – казва д-р М. Гола.
Центърът извършва около 4 000 амбулаторни прегледа годишно. За 20-те години са лекувани около 3 000 деца. „Някои наши пациенти днес вече са възрастни хора и се случва да идват при нас със своите деца. Те са осъзнали, че болката може да се лекува. Чувствителни са на всякакви прояви на болката и се грижат техните деца да не страдат“ обобщава д-р Гола.
***
Макар този материал да е повече реклама на Центъра за лечение на болката, заслужава внимание описаният в началото съвсем накратко синдром на смартфоновата шия. Оказва се, че продължителното ползване на електронни уреди влияе негативно не само върху психиката и когнитивното развитие на младите хора, но и върху тялото им, предизвиквайки физически болки, които засилват страданието на младия човек. И това ме подсеща за фразата на Карел Чапек: „Днес ме боли целият човек!“
Източник: Anna Gumułka (2019) Specjaliści: coraz częściej rozpoznajemy u dzieci tzw. zespół szyi smartfonowej. W: PAP/Rynek Zdrowia z 6.11.2019. http://www.rynekzdrowia.pl/leczenie-bolu/specjalisci-coraz-czesciej-rozpoznajemy-u-dzieci-tzw-zespol-szyi-smartfonowej,199816,1019.html
Снимка: https://bg.penzion-gallus.cz/977-6-habits-that-cause-neck-pain
доц. дсн Божидар Ивков
27 вторник авг. 2019
Posted in Актуални информации
Подкрепата от друг човек намалява болката. Влияние оказва не само докосването, а дори и самото присъствие на близкия човек. Това показват резултатите от изследване на международен екип учени.
Учени от Частния Университет за Науки за Здраве, Медицинска Информатика и Техника (Private Universität für Gesundheitswissenschaften, Medizinische Informatik und Technik – UMIT), съвместно колеги от Испания, са показали значимостта на подкрепящото приятелство по време на изпитване на болка.
На страниците на списанието „Scandinavian Journal of Pain“ учените са описали експеримент, в който са оценили чувствителността на предизвикана от натиск болка при 48 хетеросексуални двойки.
Всеки от участниците бил подложен на изследването в отсъствие на партньора си, както и в негово присъствие. С помощта на анкета учените оценили също емпатията, даваща подкрепа на човека.
Достатъчна е дори само присъствието на партньора, за да покажат по-голяма толерантност към болката, както изследваните жени, така и мъже. Значение имала при това емпатията на близкия човек, която помагала за по-лесното понасяне на неприятните усещания.
„Вече нееднократно е показано, че говоренето на някой или докосването, намалява болката, но нашето изследване показва, че дори пасивното присъствие на другия човек от любовна връзка, може да я намали, а емпатията на партньора помага при намаляване на стреса, свързан с болката“ – казва проф. Стефан Душек от z UMIT.
***
Не съм изненадан от този резултат. Самият аз съм изпитвал благотворното влияние на близостта на любимия човек в трудни моменти, когато болката е била почти непоносима. Докато пишех горните редове, си припомних началото на 80-те години на ХХ век, когато пишех дипломната си работа. Ето един кратък цитат от нея:
„Удивително точно наблюдение е направил в своето време Н. И. Пирогов: ранените местни жители, намирайки се в колиби, оживявали, а войниците в болниците от същите рани умирали. Това е, защото, обяснявал великият хирург, първите били обкръжени от близките си, отдаващи им топлината на сърцето си, а вторите виждали около себе си само страдание и смърт.
Близките хора, оказвайки внимание на болните, като че ли вземат върху себе си част от болката им, и им отдават заряд от своето здраве заедно с напътствието да издържат, да оздравеят“ (Бейлин, П. (1980) Поговори со мною, доктор. Киев.)
И по-нататък: „Подобен смисъл се крие и в думите на Барни Кларк (първия човек живял с изкуствено сърце в продължение на 112 дни – б.м.-Б.И.), произнесени по телефона по време на едно интервю за вестник „Медицинская газета“: „С мен винаги са жена ми Юна и дъщеря ми Карен. Те здраво ме поддържат“. (Медицинская газета, бр 20 /4257/ от 8.03.1983).
И накрая: „Според Бейлин влиянието на близките върху болестта на болния може да бъде много полезно. „Съпреживяването достига силата на преживяване“ – казва Бейлин“.
Добре е, дори е задължително, човек да има памет за някои неща. Но най-вече за това, че постиженията в науката не се подчиняват на идеология и политическа шизофрения, макар и често да се влияят по един или друг начин от тях.
Източници: PAP/RZ (2019) Międzynarodowe badania: obecność bliskiej osoby łagodzi ból. W: Rynek Zdrowia z 26.08.3019. http://www.rynekzdrowia.pl/leczenie-bolu/miedzynarodowe-badania-obecnosc-bliskiej-osoby-lagodzi-bol,197623,1019.html
Duschek, S., L. Nassauer, C. I. Montoro, A. Bair, P. Montoya (2019) Dispositional empathy is associated with experimental pain reduction during provision of social support by romantic partners.In: Scandinavian Journal of Pain, DOI: https://doi.org/10.1515/sjpain-2019-0025. https://www.degruyter.com/view/j/sjpain.ahead-of-print/sjpain-2019-0025/sjpain-2019-0025.xml
доц. дсн Божидар Ивков
08 понеделник юли 2019
Posted in Актуални информации
Във варшавския Университет е открито химично съединение, което показва много добри аналгетични свойства. Учените смятат, че ако поредните етапи на клинични тестове преминат успешно, то на пазара ще се появи ново болкоуспокояващ лекарство, което е 5000 пъти по ефективно от най-силните болкоуспокояващи препарати.
Според информацията, идваща от Университета, това лекарство би могло да се прилага при овладяване на болка с невропатична основа, при остри травматични състояния или при палиативно лечение, т.е. в ситуации, когато и най-силните лекарства от семейството на опиоидите не действат.
Новата субстанция е от семейството на пептидомиметиците (изкуствени аналози на клетъчните пептиди) и показва силни противоболкови свойства. Тя е разработена от колектив с ръководител проф. Александър Мишицки-Кеншик в сътрудничество с проф. Барбара Пжевлоцка от Института по фармакология към ПАН. Потенциалното лекарство е предмет на заявка за получаване на патент в Полша и в избрани страни по света. Едновременно с това тече работата по започване на първата фаза от клиничните тестове, след като субстанцията е показала много добри резултати при опитите с животни.
„Планираме да изследваме колко бързо лекарството се усвоява от организма на човека, какви са оптималните дози, какви са потенциалните странични ефекти, както и дали се манифестира някаква токсичност“ – казва д-р Рафал Виечорек, член на изследователската група.
Откритата частица е от семейството на пептидомимиците, или химични съединения, които имитират съществуващите в клетките живи пептиди, като например хормоните. В човешкия организъм има множество пептиди, а тяхната ниска концентрация е подложена на непрекъсната регулация. Химиците, като работят върху нови пептидомимици, се стремят да създадат частици, имитиращи хормоните, които ще могат да се усвояват от клетъчните ензими, благодарение на което ще е възможно прилагането на различно лечение, основаващо се например върху регулиране на хормоналния баланс на организма.
Според д-р Рафал Виечурек изследователите са успели да създадат бифункционална връзка. Една част от откритата частица въздейства върху опиоидните рецептори, т.е. снижава или тушира болковите реакции, а другата част въздейства върху четвъртия меланокортилов рецептор, който е отговорен за изпращането на сигнал, иницииращ болка. „С други думи, осигуряването на едно съединение води до там, че организмът едновременно изпраща сигнал за съвместното инхибиране и облекчаване на съществуващата болка, а вторият сигнал е за инхибиране на източника, който я предизвиква. Това е огромно предимство пред досегашните известни болкоуспокояващи средства, защото те действат по единия или по другия начин, но нито едно от тях не използва едновременно и двата начина“ – казва д-р Виечурек.
Опитите и изследванията върху животни показват 5000 пъти по-голяма ефективност в сравнение с ефективността на всички достъпни на пазара болкоуспокояващи средства.
***
Тази информация поражда множество надежди. Ако всичко се окаже добре то много е вероятно след 5-10 години наистина да има ефикасно лекарство срещу болката.
Източник: KG/RZ (2019) Odkryta na UW substancja jest 5000-krotnie skuteczniejsza od obecnych opioidów. W: Rynek Zdrowia z 07 lipca 2019 http://www.rynekzdrowia.pl/badania-i-rozwoj/odkryta-na-uw-substancja-jest-5000-krotnie-skuteczniejsza-od-obecnych-opioidow,196201,11.html
доц. дсн Божидар Ивков
18 вторник юни 2019
Posted in Социология на болката
Етикети
болка, живот с хронична болка;, преживяване на болката, life with chronic pain, pain, pain experience
Говорим си снощи по телефона с моя колежка. Обсъждаме научни и институтски проблеми. От дума на дума и стана въпрос за едно мое есе за болката, което писах преди две години. Прочетох го отново – работа за 6-7 минути. Хареса ми и реших да го споделя с Вас. Ето и кратък откъс:
„Макар и да виждах и да вярвах на хората, които казваха, че ги боли, аз не можех да видя, не можех да докосна болката им. Можех само да слушам техните оплаквания, които се свеждаха до откъслечни изрази, сякаш бяха дрипи от красив бален тоалет: „Ох, как ме боли“, „Боли ме кракът“, „Това вече не се търпи“… Езикът трудно намираше символите, чрез които да оформи образа на болката. Тя беше там, в тялото на Другия, но едновременно с това беше реална само в моето тяло. Късно, много късно щях да науча, че този разрив при възприемането на болката Илейн Скари нарича „онтологичен разрив“ (Scarry, 1985).
С времето научавах, че хроничната болка е безразлична към всичко човешко – йерархии, ценности, норми, социално време… към всичко. Тя не се интересуваше нито кой съм, нито какъв съм, нито какъв искам да бъда, нито дали любя момиче или чета книга. Тя не се интересуваше изобщо от моите социални светове, има ли ги или не, какви са – богати или бедни на смисъл и съдържание, не се интересуваше от нищо. И когато решеше, просто така, без повод и мотив, тя ставаше силна, толкова силна, че затваряше тези светове, изваждаше ме от ежедневието ми, превръщайки го в ад – странен начин да ми се напомня, че съм жив“.
Ето и пълна библиограска справка, заедно с линка към публикацията:
Ивков, Б. (2017) Живот с хронична болка. (Опит за социологическо есе). В: Етически изследвания, Година II, Бр. 2, кн. 2. ISSN 2534-8434. https://jesbg.com/ivkov-b-zhivot-s-hronichna-bolka/
доц. д.с.н. Божидар Ивков
13 четвъртък юни 2019
Posted in Актуални информации
Етикети
ból, болка, мускулна слабост; nowa choroba autoimmunologiczna, нова автоимунна болест, muscle weakness, osłabienie mięśni; new autoimmune disease, pain
Американски изследователи са описали нова, рядко срещана автоимунна болест – LHIM, която предизвиква болки в мускулите и отслабване. Болестта може да се лекува с противовъзпалителни средства. За това съобщава списание „Неврология“ („Neurology”.).
Изследователи от Washington University School of Medicine в Сент Луис (St. Louis) са идентифицирали неизвестна до сега автоимунна болест на мускулите. Болестта започва внезапно, с изтощаваща болка и отслабване на мускулите. Новото заболяване е много лесно да се сбърка с други болести, които изискват различно лечение. Според мнението на авторите резултатите от изследването могат да помогнат на лекарите при избора на подходяща терапия.
„За повече от 20 години сме наблюдавали само четирима пациенти, т.е. това е много рядко заболяване“ – отбелязва проф Алън Пестронк (Alan Pestronk), невролог, патолог и имунолог.
През 1996 година Пестронк, когато ръководи университетска клиника за нервно-мускулни болести, наблюдава под микроскоп проби от тъкан на пациент с болки и отслабване на мускулите. Изследователят забелязва нещо необичайно: фагоцитите, т.е. кръвни клетки, които при нормални условия абсорбират мъртвите тъкани (фагоцитоза), са „фокусирани около повредените мускулни влакна“.
Наблюдението на тази нетипична ситуация накарало учения да я запомни и да наблюдава внимателно за други подобни случаи. В продължение на следващите 22 години при трима пациенти, хоспитализирани поради мускулни болки и отслабване на мускулите, в биопсията на тъканите им се наблюдавало разграждане на мускулите в комбинация с наличието на фагоцити. Като анализират резултатите от биопсиите, Пестронк и неговите сътрудници, открили, че именно мускулите на пациентите са атакувани от имунологични фагоцитни клетки, известни като хистиоцити. Учените наричат новооткритата болест имунна миопатия, свързана с големите хистиоцити (large-histiocyte-related immune myopathy, LHIM).
Състоянието на тримата пациенти се подобрило под влиянието на имуномодулиращи лекарства, такива като стероиди и не била наблюдавана повторна атака. При четвъртия пациент мускулните симптоми се развили, когато бил подложен на лечение поради наличие на новообразувание. Наскоро след това пациентът починал именно от това.
Източници: 1. PAP Nauka w Polsce, RZ (2019) Badacze z USA zidentyfikowali nieznaną autoimmunologiczną chorobę mięśni. W: Rynek Zdrowia z 12 czerwca 2019 http://www.rynekzdrowia.pl/badania-i-rozwoj/badacze-z-usa-zidentyfikowali-nieznana-autoimmunologiczna-chorobe-miesni,195529,11.html
2. Pestronk, A., N. Sinha, Z. Alhumayyd, C. Ly, R. Schmidt, R. Bucelli (2019) Immune myopathy with large histiocyte-related myofiber necrosis. In: Neurology, 92 (15). DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000007260
Бележка: Предварително поднасям извиненията си на медиците, които евентуално ще прочетат този кратък материал, за допуснати евентуални грешки в превода на терминологията. В тази връзка посочвам оригиналния източник – статията в списание Неврология, за да могат да черпят подробна и достоверна информация от извора.
доц. д.с.н. Божидар Ивков
bozhidar ivkov 