• За мен

bozhidar ivkov

~ Социология на инвалидността

bozhidar ivkov

Архиви за етикет: контрол на болката; pain

НОВИ ПРЕПОРЪКИ ЗА ЛЕЧЕНИЕ И КОНТРОЛ НА БОЛКАТА ПРИ АРТРИТНИ ВЪЗПАЛЕНИЯ

16 неделя юни 2013

Posted by daroiw in Актуални информации

≈ Вашият коментар

Етикети

arthritis, control of pain, артрит, болка, контрол на болката; pain, лечение, treatment

Международна група от ревматолози е разработила единадесет, основани на доказателства, препоръки с цел по-добро лечение и контрол на болката, свързана с артритните възпаления, използвайки фармакотерапия и с цел повишаване на полезността на медикаментите в клиничната практика..

Над 450 ревматолози от 17 страни, включително Австралия, са участвали в систематичен преглед на литературата на над 160 изследвания, които са залегнали в основата на препоръките.

Мнозинството от участващите ревматолози, както съобщават ръководителите на проекта в Rheumatology, в своята практика са се ръководили от тези препоръки.

Всеки пети участник е заявил, че ще промени своята практика в съотвествие с препоръките, като обръща специално внимание на измерването на болката, прилагането на антидепресанти, невромодулатори и мускулни релаксанти.

Препоръки:

1.          Болката трябва да се измерва редовно, като се използват скалите VAS, NRS or VRS.

2.          Парацетамолът трябва да се използва при персистираща болка.

3.          Не се препоръчват за рутинно лечение и контрол на болката системни глюкокортикоиди при липса на признаци за възпаление.

4.          Могат да се считат като помощно лечение трицикличните антидепресанти и невромодулаторите, но мускулните релаксанти и бензодиазепините не се препоръчват.

5.          Слаби опиати могат да се използват за лечение на болката, когато други методи на лечение са били неуспешни или са противопоказани.

6.          При пациенти, които не се повлияват добре от лечение с парацетамол или монотерапия с НСПВС, може да предприема лчение с лекарства с различен начин на действие.

7.          НСПВС трябва да се използват, като се прилага най-ниската ефективна доза, непрекъснато или при необходимост.

8.          Съществуващото ръководство за безопасност на медикаментозното лечение на болката по време на зачеване, беременност и кърмене трябва да се прилага.

9.          MTX може да се използва безопасно в комбинация със стандартни дози от парацетамол и/или нестероидни противовъзпалителни средства.

10.      Парацетамолът и неселективни НСПВС в комбинация с PPI се прилагат при пациенти с гастроинтестинални съпътстващи заболявания, СОХ-2 селективни инхибитори могат да се използват с повишено внимание.

11.      Парацетамолът трябва да се използва първо при пациенти с предшестваща хипертония, сърдечно-съдови и бъбречни заболявания, а НСПВС трябва да се прилагат с повишено внимание.

Източник:

New recommendations for pain management of inflammatory arthritis. http://www.rheumatologyupdate.com.au/latest-news/new-recommendations-for-pain-management-of-inflamm

Rheumatology, March 2012. doi:10.1093/rheumatology/kes032

Превод от английски

Божидар Ивков

 

Бележка на преводача

Не съм много сигурен, че разбирам докрай тези препоръки. Имам обаче, чувството, че с тях или без тях, не сме мръднали и на милиметър от максимите „Делото на давещите се, е в ръцете на самите давещи се” и „Да пази Бог да не те стига”.

Доколкото аз разбирам нещата и съм запознат с подходите за лечение на ревматичните (или ревматоидните) заболявания, в тези препоръки „новото” се губи, или поне аз не го откривам.

Възможно е да греша. И все пак, както понякога казвам, остава едно неприятно чувство…

А това са само част от медицинските – единствено и само медицинските – измерения на проблема ревматични заболявания. А социалните? А икономическите? А психологическите? Всички те са свързани и обвързани в една цялостна система, те са компонентите, основните подсистеми на системата. И когато се влияe дори само на един елемент в една подсистема, реагира цялата система.

Дано все пак има някакъв позитивен резултат от тези препоръки.

Божидар Ивков

Категории

  • Актуални информации (177)
  • Анотации (46)
  • Будилчета (130)
  • Велики Бехтеревци (4)
  • Гласове от фейсбук (20)
  • Инвалидността през вековете (история на инвалидността) (2)
  • Мъдростта на Библията (2)
  • Невросоциология (5)
  • Невросоциология, невроетика и други невронауки (1)
  • Опити (383)
  • Пациентски бисери (10)
  • Политически наброски (7)
  • Преводи (22)
  • Публикации (2)
  • Самопомощ и групи за самопомощ (6)
  • Световна социологическа класика (15)
  • Светът на хората с ревматични заболявания (114)
  • Светът на хората със загуба на слуха (1)
  • Свободна наука (45)
  • Социология на болката (19)
  • Социология на медицината и Социология на инвалидността (89)
  • Философия, социология и антропология на медицината (4)
  • доц. д-р Веселин Босаков (69)
  • Uncategorized (14)

Полезни връзки

  • БСБББ – АС
  • Градът и селото – предизвикателствата на 21 век. Библиотека Омда, 2014
  • Електронна страница в помощ на хората с увреждания
  • Ивков, Б. (2010) Социален контекст на видимата инвалидност. Изд. "Омда"
  • ОПРЗБ
  • Публикации в Портал за литературно общуване на хора с увреждания
  • Публикации на Б. Ивков в бр. 6 и бр. 7 на списание "Балкани'21"
  • Публикации на Б. Ивков в Liternet
  • Светът на хората с ревматични заболявания. Издателство "Омда", София.
  • Списание на институт за модерността
  • Oбществени нагласи към равнопоставеността и дискриминацията. Роля на медиите за тяхното формиране. Изд. "Омда"

Посещения

  • 551 661 посетители

Архив

  • август 2022 (9)
  • юли 2022 (8)
  • юни 2022 (9)
  • май 2022 (9)
  • април 2022 (8)
  • март 2022 (8)
  • февруари 2022 (5)
  • януари 2022 (9)
  • декември 2021 (8)
  • ноември 2021 (5)
  • октомври 2021 (7)
  • септември 2021 (5)
  • август 2021 (4)
  • юли 2021 (7)
  • юни 2021 (10)
  • май 2021 (10)
  • април 2021 (10)
  • март 2021 (13)
  • февруари 2021 (11)
  • януари 2021 (9)
  • декември 2020 (11)
  • ноември 2020 (15)
  • октомври 2020 (15)
  • септември 2020 (7)
  • август 2020 (7)
  • юли 2020 (6)
  • юни 2020 (14)
  • май 2020 (8)
  • април 2020 (7)
  • март 2020 (10)
  • февруари 2020 (4)
  • януари 2020 (6)
  • декември 2019 (5)
  • ноември 2019 (3)
  • октомври 2019 (6)
  • септември 2019 (5)
  • август 2019 (4)
  • юли 2019 (12)
  • юни 2019 (9)
  • май 2019 (10)
  • април 2019 (11)
  • март 2019 (8)
  • февруари 2019 (6)
  • януари 2019 (13)
  • декември 2018 (9)
  • ноември 2018 (7)
  • октомври 2018 (13)
  • септември 2018 (9)
  • август 2018 (17)
  • юли 2018 (12)
  • юни 2018 (16)
  • май 2018 (16)
  • април 2018 (15)
  • март 2018 (14)
  • февруари 2018 (15)
  • януари 2018 (15)
  • декември 2017 (8)
  • ноември 2017 (9)
  • октомври 2017 (8)
  • септември 2017 (9)
  • август 2017 (11)
  • юли 2017 (11)
  • юни 2017 (8)
  • май 2017 (11)
  • април 2017 (9)
  • март 2017 (14)
  • февруари 2017 (9)
  • януари 2017 (14)
  • декември 2016 (6)
  • ноември 2016 (11)
  • октомври 2016 (6)
  • септември 2016 (11)
  • август 2016 (9)
  • юли 2016 (7)
  • юни 2016 (6)
  • май 2016 (6)
  • април 2016 (5)
  • март 2016 (4)
  • февруари 2016 (6)
  • януари 2016 (8)
  • декември 2015 (6)
  • ноември 2015 (4)
  • октомври 2015 (5)
  • септември 2015 (6)
  • август 2015 (5)
  • юли 2015 (9)
  • юни 2015 (5)
  • май 2015 (4)
  • април 2015 (5)
  • март 2015 (10)
  • февруари 2015 (7)
  • януари 2015 (7)
  • декември 2014 (8)
  • ноември 2014 (9)
  • октомври 2014 (8)
  • септември 2014 (8)
  • август 2014 (13)
  • юли 2014 (18)
  • юни 2014 (12)
  • май 2014 (10)
  • април 2014 (18)
  • март 2014 (22)
  • февруари 2014 (18)
  • януари 2014 (14)
  • декември 2013 (11)
  • ноември 2013 (20)
  • октомври 2013 (18)
  • септември 2013 (14)
  • август 2013 (9)
  • юли 2013 (9)
  • юни 2013 (9)
  • май 2013 (10)
  • април 2013 (7)
  • март 2013 (11)
  • февруари 2013 (8)
  • януари 2013 (8)
  • декември 2012 (11)
  • ноември 2012 (11)
  • октомври 2012 (16)
  • септември 2012 (13)
  • август 2012 (32)

Мета

  • Регистриране
  • Влизане
  • RSS фийд за записи
  • RSS фийд за коментари
  • WordPress.com

Блог в WordPress.com.

Privacy & Cookies: This site uses cookies. By continuing to use this website, you agree to their use.
To find out more, including how to control cookies, see here: Cookie Policy
  • Последване Последвано
    • bozhidar ivkov
    • Join 38 other followers
    • Already have a WordPress.com account? Log in now.
    • bozhidar ivkov
    • Настройки на изглед
    • Последване Последвано
    • Регистрация
    • Влизане
    • Report this content
    • View site in Reader
    • Manage subscriptions
    • Прибиране на прозореца