ДИЕТАТА НИ ВЛИЯЕ ВЪРХУ СЪСТОЯНИЕТО НА НАШИЯ МИКРОБИОМ

Етикети

diet, dieta, диета, здраве, микробиоз, микробиом, microbiom, mikrobiom, растителни храни; zdrowie, растительные продукты, plant foods; здоровье, pokarmy roślinne; health

Учени от калифорнийския Университет в Сан Диего (САЩ), са публикували в „mSystems“ първите резултати от реализацията на проекта American Gut Project.

Смята се, че това е най-големия досега изследователски проект за изследване на човешкия микробиом, защото обхваща хора, живеещи в Северна Америка, Австралия, Европа и Азия. Изследвани са над 11 хил. човека.

Последните изследвания и пресмятания показват, че организмът или тялото на средностатистическия Homo sapiens се състои от над 30 хиляди милиарда човешки клетки и близо 39 хиляди милиарда клетки на микроби. Заедно те създават т.нар. холобионт – същество, обемащо много живи същества, т.е. единични бионти.

При споменатото изследване учените са показали, че човешкия микробиом се повлиява много съществено от това, което консумираме. Оказало се, че респондентите, в чиято диета присъстват над 30 вида растителна храна, имат по-разнообразен микробиом в сравнение с тези, които се ограничават седмично до 10 и по-малко вида растителна храна.

Потвърдено е, също така, че антибиотиците, приемани при тежки бактериални инфекции – обърнете внимание: бактериални, а не вирусни инфекции – унищожават микробиома на човека, т.е. убиват онези бактерии в тялото, които не са болестотворни и които са потребни за правилното му функциониране.

Това, което е учудило учените е факта, че в микробиома на хората, приемащи повече видове растителна храна, са открити по-малко гени за резистентност към антибиотиците.

*****

В момента на столичните пазари може да се открие голямо разнообразие от растителни продукти, в т.ч. домати, чушки, картофи, броколи, карфиол, коприва, лапад, спанак, салати, репички и др. (да не говорим за подправките), както и добро разнообразие от плодове – ябълки, круши, банани, ягоди, череши и др. Друг е въпросът, какво е качеството на тези храни.

Съвсем не е случайно, че на хората с ревматодини заболявания се препоръчват определени хранителни продукти от растителен произход, които имат свойството да понижават силата и продължителността на възпалителните процеси.

Мое дълбоко убеждение е, че между автоимунните заболявания и състоянието на микробиома има преки връзки, влияния и взаимодействия. Ако не ги познаваме, това не означава, че те не съществуват. Убеден съм, че определено състояние на микробиома има пряко отношение към възникването и развитието на едно или друго автоимунно заболяване. Човешкото тяло е изключително сложна, жива, мега система, която докато е жива е в непрекъснато движение чрез взаимодействията, протичащи вътре в нея, от една страна, и взаимодействията й с външната среда.

Доброто, разнообразно хранене, разбира се, без вманиачаване и крайности, е условие за високо качество на живота и социално развитие на човека.

Източници: GW/RZ (2018) Badania: dieta wpływa na skład naszego mikrobiomu. W: Rynek Zdrowia, z 17 maja 2018. http://www.rynekzdrowia.pl/badania-i-rozwoj/badania-dieta-wplywa-na-sklad-naszego-mikrobiomu,184081,11.html

http://msystems.asm.org/content/3/3/e00031-18 // DOI: 10.1128/mSystems.00031-18

Снимка: http://www.rynekzdrowia.pl/badania-i-rozwoj/badania-dieta-wplywa-na-sklad-naszego-mikrobiomu,184081,11.html

доц. д-р Божидар Ивков

НИСКОКАЛОРИЧНАТА ДИЕТА МОЖЕ ДА СПРЕ ДИАБЕТА

Етикети

calories, diet, диабет;, диета, калории, наднормено тегло, начин на живот; diabetes, lifestyle, overweight

Смята се, че нискокалоричната диета е в състояние да спре развитието на диабет тип 2. Но все пак съществува проблем и той е в това, че такава диета е много трудно да се приложи на практика, е заявил пред PAP проф. Kamlesh Khunti от Университета в Лестър.

Проф. Рой Тейлър от Нюкасълския университет насочва към нискокалорична диета при лечението на диабет тип 2. Този вид диета той е изпробвал върху 30 доброволци. Според специалистът това може да спре развитието на болестта дори при хора, които страдат от нея от 10 години.

Резултатите от своите изследвания специалистът е представил на 53-та годишна среща на Европейската Асоциация за изследвания на диабета (EASD), състояла се в Лисабон от 11 до 15 септември 2017 г.

В тестовете са участвали възрастни лица, страдащи от диабет тип 2 максимум от 23 години. Те са прилагали много рестриктивен хранителен режим, съдържащ не повече от 600-700 калории дневно.

Проф. Тейлър е докладвал, че изследваните лица са отслабнали средно с 14 кг. Едновременно с това при тези лица се е подобрило производството на инсулин или те са започнали да реагират по-добре на него, което е довело до по-лесен и ефективен контрол на равнището на глюкозата. При 12 лица, които са имали диабет не повече от 10 години, симптомите на болестта са изчезнали напълно, което означава, че равнището на глюкозата се е върнало в рамките на приетото за нормално – не повече от 110 mg/dl на гладно.

Според британският специалист данните от неговото изследване показват, че успоредно с отслабването поне част от диабетиците могат да се избавят от диабета. Ученият смята, че това потвърждава теорията, че това заболяване започва да се развива когато при даден човек бъде надхвърлена телесната маса, която организмът толерира (к.м.-Б.И.). Намаляването на телесното тегло може да спре болестта или поне сериозно да задържи неговото развитие.

„Това изяснява защо диабетът не се развива при 70% от хората със затлъстяване“ – казва проф. Тейлър. „Тук става дума за индивидуалната толерантност към наднормената маса тлъстина – при някои хора тя е по-висока и по-продължителна“.

По време на срещата на EASD проф. Камлеш Кхунти, който ръководи Център за изследвания на диабета в Университета в Ланкастър, също се е изказал пред ПАП за тези резултати. Според него много малко хора са в състояние да прилагат толкова строга диета. „В днешни времена, когато храната е достъпна и се сблъскваме с нея почти на всяка крачка, много е трудно да спазваш диета, ограничена до 600 калории. За огромното мнозинство хора това е почти невъзможно“ – е добавил специалистът.

Проф. Кхунти е споделил, че е привърженик на метода на малките крачки, който се основава на това, че трябва да се направи каквото и да е, дори малко, но което реално за конкретния човек, за да се намали наднорменото тегло или затлъстяването. Достатъчно е дори малко да се ограничи количеството на приеманите калории. Той е обърнал внимание и на това, че освен правилната диета много важна е и физическата активност. И в тази посока може да се приложи методът на малките крачки. „Достатъчно е да започнем да се разхождаме, защото седящият начин на живот е най-вреден за нашето здраве след тютюнопушенето“. За съжаление обаче именно седящия начин на живот доминира в живота на съвременния човек. „Много часове седим в работата си, както и в дома си, особено при гледане на телевизия. А когато отиваме на покупки избираме най-близкия магазин“ – добавя той.

Според специалистите 80% от лицата с диабет имат наднормено тегло или са затлъстели. Това заболяване най-често се среща в страните с ниски доходи, където доминира употребата на преработени храни, богати на мазнини и захар. И като резултат, колкото по-дълго живеем, толкова сме по-застрашени от това заболяване, смята проф. Кхунти.

Проф. Гжегож Джида от Катедрата и Клиниката по вътрешни болести в Медицинския университет в Люблин, е казал пред ПАП, че трябва да се консумират най-много зеленчуци. Но е обърнал специално внимание, че прясно приготвените зеленчуци са по-калорични в сравнение със замразените или повторно затоплените. Същото се отнася и до тестените изделия, например макароните: студени или подгряти те са по-полезни. Това е така, защото тези продукти, когато са прясно приготвени съдържат повече нишесте, а след изстиване или дори повторно загряване, неговото съдържание намалява, като например във варените картофи, моркови или макарони. Нишестето присъства в богатите на въглехидрати продукти, а по време на храносмилането глюкозата се абсорбира основно в тънките черва

***

Струва ми се, че информацията в този материал е много важна за хората с диабет, макар и не малка част от тях да са добре запознати с тези постулати и правила. Бих добавил нещо, което според мен е много важно и не бива да се забравя. Не трябва да се спира консумацията на сладки плодове – ябълки, дини, пъпеши, грозде, круши, смокини и др. Но те трябва да се консумират в умерени количества и консумацията на един плод – например една круша – да бъде разделена на 2, 3 или 4 приема през няколко часа. Това е особено важно при консумацията на диня и пъпеш. Най-подходящо е 1 нормален резен от тези плодове да се консумира за деня, разделен на 2-3 приема.

Овладяването нивото на глюкозата в кръвта и свеждането й до норма има многостранен положителен ефект. На първо място, изключва или силно редуцира вторичните увреждания на организма, присъщи за лошо контролирания диабет. Второ, тази ситуация води до подобряване качеството на живот на човека, в т.ч. и най-вече качеството на живот, свързано със здравето. Трето, от тук следва и подобряване на психичното здраве. Не на последно място, подобряват се всички показатели и/или характеристики на социално икономическия статус на човека, както и неговите социални контакти с типичното за него социално обкръжение. И още, подобряват се възможностите за елиминиране на всички затруднения и/или ограничения, породени от диабета при извършването на типичните за даден човек ежедневни дейности и изпълнение на социалните му роли.

С две думи: минимум усилия, максимум ползи.

Източник: Wojtasiński, Z. (2017) Badania: dieta niskokaloryczna może cofnąć cukrzycę. W: PAP/Rynek Zdrowia, z 08 października 2017 http://www.rynekzdrowia.pl/serwis-diabetologia/badania-dieta-niskokaloryczna-moze-cofnac-cukrzyce,177117,1016.html

Снимка: http://www.rynekzdrowia.pl/serwis-diabetologia/badania-dieta-niskokaloryczna-moze-cofnac-cukrzyce,177117,1016.html

доц. д-р Божидар Ивков

ДИЕТА БЕЗ МЛЯКО И МЛЕЧНИ ПРОДУКТИ Е ТИКТАКАЩА ОСТЕОПОРОЗНА БОМБА

Етикети

calcium, diet, диета, калций, мляко;, остеопороза, fractures, milk, фрактури, osteoporosis

„BBC News” бие тревога за това, че безмлечната диета се превръща в работеща бомба, която може да предизвика остеопороза. Тази диета е особено популярна сред младите хора. Тревогата е породена от данните, изнесени в доклад на Националното общество срещу остеопорозата (National Osteoporosis Society).

От тази разработка става ясно, че във Великобритания всеки пети човек преди 25 годишна възраст не се храни с млечни продукти или ги консумира твърде рядко. Диетата на всеки 4-и тинейджър съдържа по-малко от 400 mg калций на ден, което според специалистите и така е минимално равнище.

Съгласно нормите възрастните трябва да приемат 700 mg калций дневно, а подрастващите на възраст от 11 до 18 години включително – по 1000 mg. Известно е, че именно млякото и млечните продукти – като кисело мляко, сирене и др., са най-добрия източник на калции. Големи количества калций се съдържат и в рибата, ядките и семената.

Докладът на National Osteoporosis Society представя изследване, обхванало 2 000 лица, в т.ч. 239 респонденти под 25 години, а също и 339 лица на възраст между 16 и 35 години.

Проф. Susan Lanham-New от Университета в Съри, експерт на National Osteoporosis Society подчертава, че употребата на храни, съдържащи калции, е особено важно за младите хора до 25 годишна възраст, защото от това зависи структурата и здравината на костите им. С напредване на възрастта те могат само да бъдат поддържани, а след 35-та година от живота на човека плътността на костите започва да се променя.

При твърде ниска плътност на костите нараства риска от остеопороза, особено при жените. Във Великобритания всяка втора жена след 50 години и всеки пети мъж имат проблеми с това социално значимо заболяване. Подобна е ситуацията и в Полша. Ситуацията в България едва ли се различава съществено. В края на първото десетилетия на този век в страната е имало 317 000 жени с остеопороза и 504 000 са били с начално намаляване на костната плътност.

Изследванията на Food Standards Agency показват, че ниската консумация на мляко води до развитие на непоносимост към млякото. Във Великобритания тя се наблюдава почти при всеки втори човек на възраст 16-24 години и едва при 8% при лицата над 75 години.

***

Появата и развитието на остеопорозата поражда множество трудни и дори фатални в социално и икономическо отношение последици. Според доц. Пламен Попиванов от УМБАЛ „Александровска“ – един от водещите български ендокринолози, директните разходи за остеопороза в България годишно възлизат на около 44 млн. лв. публични средства (69,8%) и над 19 млн. лв. частни, т.е. разходи от джоба (30,2%). Същевременно непреките разходи от „пропуснати ползи, социални помощи, инвалидност, осигуровки, възнаграждения по болест и т.н. са многократно по-големи“. Има индиректни данни, че тези тенденции не само се запазват, но и се задълбочават в негативна посока. Според д-р Попиванов при 426 000 българи с остеопороза едва 13 813 се лекуват – т.е. едва 3,2%.

Тези данни са плашещи, като се вземе предвид факта, че фрактурите от остеопороза на тазобедрените стави предизвикват тежка инвалидизация сред хората, които преживяват този инцидент. Инвалидизация, която почти винаги налага необходимостта от чужда помощ. Една голяма част от лицата с подобни фрактури, за съжаление, умират до края на шестия месец след фрактурата поради залежаване и развитие на застойна бронхопневмония. В България лекарствата за остеопороза са с много нисък процент на реинбурсация, а според лекарите повишаването на този процент повишава и относителния дял на лицата, които получават и/или могат да си позволят адекватно медикаментозно лечение.

Остеопорозата е реална заплаха и за много хора с ревматоидни заболявания. Ето защо тук от изключително важно значение е профилактиката, правилното хранене и полезния дневен двигателен режим. Трябва да се има предвид, че сред факторите, повишаващи риска от поява на остеопороза, са: ревматоиден артрит, болест на Крон, заболявания, силно редуциращи подвижността на човека за продължителни периоди от време, прием на таблетки с кортикостероиди над три месеца и др.

Сериозен проблем е и качеството на консумираните млечни продукти – прясно и кисело мляко, сирене и др. Много често не е ясно доколко те наистина са произведени от естествена суровина и съдържат необходимите количества калции. Смята се, че една супена лъжица кисело мляко (40 гр.) съдържа 65 мг. калций.

Трябва да се знае, че поставянето на диагнозата „остеопороза” не означава автоматично, че костите ще се чупят. Това означава, че човек с тази диагноза попада в групата на лицата с повишен риск от счупвания. Сами по себе си тънките, крехки кости не предизвикват болезненост, но тяхното счупване може да предизвика сериозни болеви и здравни проблеми.

Източници: PAP/Rynek Zdrowia (2017) Dieta bezmleczna tykającą bombą osteoporozy. http://www.rynekzdrowia.pl/serwis-reumatologia/dieta-bezmleczna-tykajaca-bomba-osteoporozy,172046,1011.html

Подценяването на болестта води до инвалидност и съкращаване на живота… http://health.bg/5112/osteoporozata-se-lekuva-uspeshno

Остеопорозата вече изпревари рака и е на второ място при социалнозначимите заболявания. http://www.credoweb.bg/osteoporozata-veche-izprevari-raka-i-e-na-vtoro-myasto-pri-sotsialnoznachimite-zabolyavaniya-content-20764.html

Wprowadzenie na temat osteoporozy. Krótki przewodnik na temat zdrowia kości, kruchości kości i złamań. National Osteoporosis Society, 2015. https://nos.org.uk/media/97996/an-introduction-to-osteoporosis_polish.pdf

доц. д-р Божидар Ивков

ВИДЪТ НА КОНСУМИРАНТА ЗАХАР СЪЩО ОКАЗВА ВЛИЯНИЕ ВЪРХУ ЗДРАВЕТО

Етикети

calories, cardiovascular diseases, диета, захар, калории, метаболизъм, metabolism, съдови болести, sugar diet

Учените са установили, че вида на консумираната захар, а не само количеството и калорийната й стойност, оказват влияние върху повишаване на риска от настъпване на хронични заболявания. Тези изводи са публикувани в броя на „American Journal of Physiology – Heart and Circulatory Physiology” от началото на декември 2016 г.

Авторите на публикацията – учени от университетите в Барселона (Испания) и Пасифик (САЩ) – акцентират, че проведеното от тях изследване е първото, при което се сравняват ефектите от използването на два вида захар: глюкоза и фруктоза, върху метаболизма и функционирането на съдовата система.

„Консумацията на високи дози прости захари води до негативни сърдечно-метаболитни последици. Искахме да изследваме механизмите, намиращи се в основата на това явление, или да определим на какво се основава влиянието на глюкозата и фруктозата върху метаболичните функции и съдовите функции, а също и да проверим дали тези ефекти зависят изключително от повишения калориен прием“ – обясняват учените.

За своите цели учените използвали възрастни женски плъхове, които те разделили на три групи. На едната група те давали да пият течен разтвор на глюкоза – естествено срещана проста захар в организма след разграждане на сложни въглехидрати. Втората група плъхове получавали за пиене течен разтвор на фруктоза – захар, намираща се в плодовете и преработените такива. Третата група получавала вода. Извън това плъховете получавали храна, присъща за тяхната стандартна хранителна диета, основана на твърди храни. Експериментът продължил осем седмици, което съответства около шест години живот при човека.

След изтичането на този срок учените установили, че макар и двете „захарни“ групи през цялото време на експеримента да са приемали значително повече калории от плъховете в контролната група, то като цяло поетите калории от плъховете, хранени с глюкоза са били повече в сравнение с животните, получавали фруктоза. Поредната изненада, която учените установили била, че въпреки разликите, именно самките от фруктозната група в края на изследването са имали по-голямо нарастване на телесната маса.

Освен повишената телесна маса, при самките от фруктозната група учените установили повече маркери – в сравнение с глюкозната група – за съдови болести и болести, свързани с увреждането на черния дроб. Ставало дума за високо равнище на триглицеридите, увеличаване на масата на черния дроб, намаляване на изгарянето на мазнини в черния дроб (това е фактор, който може да доведе до чернодробна стеатоза, т.е. мастна дегенерация на черния дроб) и нарушена релаксация на аортата, което може да се превърне в причина за изменения в кръвното налягане.

„Тези резултати – казват учените – показват, че продължителното повишаване на количеството приемани калории, чийто източник са различни подсладители, не е единствения фактор, който заплашва здравето. Самият вид захар, който се консумира също може да влияе за повишаване на риска от заболявания на сърцето, повишаване на риска от поява на диабет и други хронични болести“ – обобщават изследователите.

Източници: Sangüesa, G., S. Shaligram, F. Akhter, N. Roglans, J. C. Laguna, R. Rahimian, M. Alegret (2016) Type of Supplemented Simple Sugar, Not Merely Calories Take Determines Adverse Effects on Metabolism and Aortic Function in Female Rats. In: American Journal of Physiology-Heart and Physiology.  DOI: 10.1152/ajpheart.00339.2016

PAP/Rynek Zdrowia (2017) Dieta: także rodzaj cukru wpływa na ryzyko zdrowotne. http://www.rynekzdrowia.pl/badania-i-rozwoj/dieta-takze-rodzaj-cukru-wplywa-na-ryzyko-zdrowotne,169497,11.html

Снимка: http://www.rynekzdrowia.pl/badania-i-rozwoj/dieta-takze-rodzaj-cukru-wplywa-na-ryzyko-zdrowotne,169497,11.html

доц. д-р Божидар Ивков